月经快来时感觉“下边痒”，是一个比较常见但需要留意的现象。这通常与月经前的生理变化有关，但也可能是某些问题的信号。简单来说，可以按以下思路来理解：

　　可能的原因分析

　　更常见的原因：经前期生理变化与轻微炎症

　　在月经来临前，女性体内的激素水平(尤其是雌激素)会下降，导致阴道内环境(如酸碱度)发生轻微改变，局部抵抗力可能暂时降低。这使得原本可能存在的、处于平衡状态的少量致病菌(如念珠菌，即霉菌)或细菌更容易过度繁殖，从而引发瘙痒。

　　其他可能性，需要加以区分：

　　阴道炎：

　　念珠菌性阴道炎(霉菌性)：这是经期前后瘙痒的更常见病理原因。典型表现是奇痒难忍，白带呈豆腐渣或凝乳状。

　　细菌性阴道病或滴虫性阴道炎：也可能引起瘙痒，通常伴有异味或稀薄、泡沫状的分泌物。

　　外阴皮肤问题：

　　接触性皮炎：对即将使用的卫生巾、护垫、新的沐浴产品或内裤材质过敏。

　　外阴湿疹或皮炎：皮肤屏障功能受损，在经前抵抗力下降时更明显。

　　阴虱或疥疮：这类寄生虫感染会引起剧烈瘙痒，与月经周期无关，但可能在经期被注意到。

　　自我处理 3 步走

　　① 停用香型护垫，改纯棉透气内裤，每 2–3 h 更换;

　　② 每晚清水冲洗即可，忌肥皂、沐浴液;

　　③ 留意痒感的程度、是否有分泌物(颜色、性状、气味)以及月经来潮后瘙痒是否缓解。

　　需要警惕并就医的信号

　　如果出现以下任何一种情况，建议在月经干净后3-7天去看妇科医生：

　　瘙痒非常剧烈，严重影响日常生活和睡眠。

　　伴有异常分泌物(如豆腐渣样、黄绿色泡沫状、灰白色腥臭味)。

　　外阴除了痒，还有明显的红肿、疼痛、灼热感或皮疹。

　　瘙痒在月经结束后仍持续存在或反复发作。

　　届时做白带常规+真菌镜检+阴道 pH，即可明确是否霉菌性、滴虫性或细菌性阴道病 。

　　唐河妇科医院 总结：月经前的轻微瘙痒可能与生理变化有关，可先通过保持清洁干爽来缓解。但如果瘙痒严重、持续或伴有异常分泌物，则很可能提示存在感染，需要妇科医生进行诊断和对症治疗(如使用抗真菌或抗菌药物)，切勿自行用药。