月经两个月没来，原因较为复杂，常见的有以下几类：

　　妊娠相关：

　　有性生活且未采取有效避孕措施的女性，怀孕是首要考虑因素。怀孕后，子宫内膜不再周期性脱落，月经就会停止。可通过验孕棒、验孕试纸在家初步检测，或前往医院进行血 HCG 检查及超声检查以明确诊断。

　　内分泌失调：

　　多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，卵巢内多个小卵泡发育异常，导致雄激素水平升高，促性腺激素比例失调。患者常表现为月经稀发(月经周期延长)、闭经，还可能伴有多毛、肥胖、不孕等症状。一般通过超声检查卵巢形态、测定性激素六项等进行诊断。

　　高泌乳素血症：泌乳素水平升高会抑制排卵，干扰子宫内膜正常生长和月经周期。常见原因包括垂体微腺瘤，会使垂体分泌过多泌乳素;另外，长期精神压力大、某些药物(如抗精神病药物)影响等也可能导致泌乳素升高。

　　甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，全身代谢减慢，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经推迟甚至闭经。甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，同样可能干扰内分泌，影响月经周期。

　　子宫内膜病变：

　　刮宫或流产手术损伤：多次刮宫、人工流产等操作可能损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜无法正常增生，出现月经推迟甚至闭经。严重时可引发宫腔粘连，可通过宫腔镜检查明确诊断。

　　子宫内膜结核：结核菌感染子宫内膜，破坏内膜组织，影响其正常功能，可造成月经不来。通常需要结合病史、结核菌素试验、子宫内膜病理检查等确诊。

　　精神因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，或突然遭受重大精神刺激，可能影响下丘脑功能，导致下丘脑分泌的促性腺激素释放激素减少，从而影响垂体分泌促性腺激素，进一步影响卵巢排卵及子宫内膜生长，引起月经推迟。

　　其他疾病

　　卵巢早衰：指女性在40岁之前出现卵巢功能减退，可能导致月经不规律或闭经。

　　慢性疾病：如慢性肝炎、肺结核、恶性肿瘤、严重的缺铁性贫血等，也可能导致月经延迟。

　　生活方式因素：

　　过度节食：身体能量摄入不足，影响激素合成，尤其是雌激素，可导致月经紊乱，出现月经推迟甚至闭经。

　　长期熬夜：打乱人体生物钟，干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常节律，影响激素分泌，进而影响月经周期。

　　药物因素：某些药物如避孕药、抗抑郁药、化疗药等可能影响内分泌系统，导致月经推迟。例如避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境达到避孕目的，可能引起月经周期改变。

　　如果月经两个月没来，建议及时就医，医生一般会详细询问病史、进行妇科检查、超声检查以及激素水平测定等，以明确原因，并给予相应的治疗。同时要注意保持规律作息、合理饮食、适当运动，避免过度节食和熬夜，保持良好的心态。