来源:唐河红十字会医院
唐河妇科彩超检查医院指出,小月子干净了第六天又出血,原因可能有多种。
首先考虑子宫恢复问题。流产后,子宫需要一段时间来恢复至孕前状态,这个过程中,子宫会不断收缩以排出残留的蜕膜组织等。若子宫收缩乏力,可能导致宫腔内的积血无法及时排出,在看似出血干净后,又再次流出。通常这种情况下,出血量一般不会太多,可能伴有轻微的下腹部坠胀感。可通过超声检查查看子宫大小、宫腔内有无残留组织等情况来判断。若确定是子宫收缩不良,可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素、益母草颗粒等,以帮助子宫恢复,减少出血。
其次,感染因素不容忽视。小月子期间,女性身体较为虚弱,宫颈口处于相对开放状态,此时若不注意个人卫生,如过早同房、盆浴等,细菌等病原体容易逆行进入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等。炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿,甚至发生溃疡,从而导致再次出血。这类出血可能伴有异味,还可能出现发热、下腹部疼痛且疼痛程度较为明显等症状。医生一般会通过妇科检查,查看子宫、附件有无压痛,结合血常规、C 反应蛋白等炎症指标,以及超声检查来综合判断是否存在感染。一旦确诊感染,需及时使用抗生素进行抗感染治疗。
另外,也有可能存在宫腔残留。流产时若部分胚胎组织或蜕膜组织残留于宫腔内,会影响子宫正常收缩,导致出血反复。残留组织在宫腔内停留时间过长,还可能引发感染。通过超声检查能清晰看到宫腔内是否有异常回声,若发现有残留,可能需要根据残留组织的大小、位置等情况,选择再次清宫手术,将残留组织清除,以达到止血和促进子宫恢复的目的。
小月子干净后再次出血,建议及时到医院就诊,完善相关检查,明确病因后,在医生的指导下进行针对性治疗,避免延误病情,影响身体恢复。