唐河人流医院分析从你的这个检查结果看，一般是需要清宫的。B超检查显示宫腔里面有高回声，而且有血流信号，说明是有胚胎残留，而且有血液供应，说明残留物还是存活的，另外hcg的水平也比较高，这个是胚胎滋养细胞分泌的激素，也说明胚胎还是存活的。如果不清宫容易引起反复出血，或者是导致继续怀孕等。

　　现在超声检查来看，宫腔内还是有残留存在的，还是没有恢复好，现在这个情况的话，还是建议直接清宫处理，比较彻底一点的，如果用药的话，不一定能够排干净，长时间残留存在宫腔内的话，是容易影响恢复的，如果不清宫，用药的话，也是建议过一段时间在复查一下。

　　自然流产以后显示宫腔里面有高回声，而且有血流信号，hcg为180，一般是考虑流产不全，这种情况一般是需要清宫的。如果不清宫，残留物在宫腔里面排不出来，容易引起反复出血，还有可能导致大出血或者是继续妊娠等，长时间出血容易引起逆行感染。注意个人卫生，禁止性生活。